Ciltte küçük, inci parlaklığında kabarcıklarla kendini gösteren Molluscum contagiosum, bilhassa çocukları etkileyen yaygın bir viral enfeksiyon olarak öne çıkıyor. Çiçek virüsü ailesinden (Poxviridae) gelen molluscum contagiosum virus (MCV) isimli bir DNA virüsünün neden olduğu bu hastalık hakkında Yeditepe Üniversitesi Hastaneleri Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Uzmanı Doç. Dr. Manolya Kara önemli bilgiler paylaştı.
Molluscum contagiosumun; ağrısız, bazen kaşıntılı olabilen, merkezinde çukur bulunan küçük kabarık lezyonlarla karakterize bir enfeksiyon olduğunu söyleyen Doç. Dr. Kara, en sık 1–10 yaş ortası çocuklarda görüldüğünü ve bağışıklığı zayıf bireylerde yayılımın daha fazla olduğunu anlattı.
“ÖZELLİKLE ÇOCUKLARDA SIK KARŞILAŞILIYOR”
ABD’de dermatolojik hadiselerin yaklaşık yüzde 1’inin molluscum contagiosum ile bağlantılı olduğunu belirten Doç. Dr. Kara, çocuklar arasında yüzde 5–12 oranında görüldüğüne dikkat çekti. Son yıllarda bilhassa ABD ve İngiltere üzere ülkelerde olay sayılarında artış yaşandığını belirten Doç. Dr. Kara, bu durumun muhtemel nedenlerini şöyle sıraladı: “Bağışıklık sistemi baskılı bireylerin artışı, çocukların toplu ortamlarda daha sık bulunması, ortak eşya kullanımı ve hastalığın farkındalığının artması olarak sayılabilir.”
DOĞRUDAN TEMASLA BULAŞIYOR
Hastalığın en yaygın “doğrudan bulaşma” yani hasta bireyle direkt fizikî temas sonucu olduğunu anlatan Doç. Dr. Kara, şu bilgileri verdi: “Virüsü taşıyan giysi, havlu, yatak örtüsü, oyuncak, spor ekipmanı üzere eşyaların paylaşılmasıyla da bulaşabilir. Lezyonlar kaşındığında ya da kazındığında, ellerden başka beden bölgelerine yayılabilir. Yetişkinlerde genital bölgede görülen molluscum, cinsel temasla bulaşabilmektedir. Bilhassa çocuklarda havuz, duş, spor salonu üzere ortak ıslak tabanlı ortamlarda da bulaşma riski vardır.”
NEDEN ÇOCUKLARDA DAHA YAYGIN?
Doç. Dr. Kara, çocukların hem bağışıklık sistemlerinin şimdi tam gelişmemiş olması hem de toplumsal alışkanlıklarının (oyuncak paylaşımı, yakın temas, ortak alan kullanımı) bulaşma riskini artırdığını vurguladı. Ayrıyeten deri bariyerindeki bozuklukların da enfeksiyonun yayılımını kolaylaştırdığını anlattı.
BELİRTİLER KARIŞTIRILABİLİYOR!
Hastalığın belirtilerinin pek çok dermatolojik hastalıkla karıştırılabileceğine dikkat çeken Doç. Dr. Kara, ayırt edici belirtiler konusunda şunları anlattı: “Molluscum, küçük, parlak, 2–5 mm çapında, künt kubbe üzere, merkezinde çukurluk bulunan kabarıklıklar formundadır. Rengi bazen cilt renginde, ya da pembe olabilir. Genelde ağrısızdır; kaşıntı yahut hafif kızarıklık olabilir. Çocuklarda sıklıkla yüz, gövde, kol–bacak, koltuk altında, yetişkinlerde genital bölgede de görülebilir. Bu nedenle vakit kaybetmeden tabibe başvurmak gerekir.”
KENDİLİĞİNDEN GÜZELLEŞME MÜDDETİ UZAYABİLİR
Tanının birden fazla olguda klinik görünüm ile kolaylıkla konulacağını anlatan Doç. Dr. Kara, tanı ve tedavi süreci konusunda şunları anlattı: “Hastalığın birden fazla vakit kendi kendini sınırlayan bir seyir göstermesi nedeniyle tedavi gerekip gerekmediği duruma nazaran kıymetlendirilir. Molluscum lezyonları birçok vakit 6–12 ay içinde bizatihi geriler. Lakin yeni lezyonlar ortaya çıkabileceğinden, bu süreç 1–2 yılı bulabilir. Estetik tasalar, yayılım riski, kaşıntı yahut ikincil enfeksiyon üzere durumlarda tedavi (topikal tedaviler, küretaj, lazer, kriyoterapi) tercih edilir.”
KORUNMAK İÇİN HİJYEN KURALLARINA AHENK ŞART!
“Çocukların okula devamı mümkündür; fakat hijyen kurallarına dikkat edilmesi ve temasın azaltılması gerektiği unutulmamalıdır” diyen Doç. Dr. Manolya Kara, korunma sistemleri konusunda şunları anlattı: “Evde, okulda ya da kalabalık ortamlarda Molluscum contagiosum bulaşmasını azaltmak için en tesirli prosedür, su geçirmez bandaj yahut uygun kıyafetle lezyonları mümkün olduğunca kapalı tutmak, tertipli ve ihtimamlı el yıkamaktır. Ayrıyeten kaşımayı engellemek, tırnakları kısa tutmak ve lezyonların bulunduğu bölgeleri çizmemek kıymetlidir. Ortak kullanılan havuz, banyo yahut spor ekipmanı üzere ıslak alanlarda eşyalar şahsa özel olmalı, bandajlar her kullanımda değiştirilmeli, ayrıyeten oyuncak, havlu ve benzeri eserler başka tutulmalıdır. Çocuklarda okula ya da kreşe devam etmek mümkündür, lakin hijyen ve kapatma tedbirleri ile yakın temas azaltılmalıdır. Bu biçimde hem ferdî yayılım hem de diğerlerine bulaşma riski önemli formda azaltılabilir. Şayet lezyonlar kaşınmaz, koparılmaz ve ikincil enfeksiyon eklenmezse ekseriyetle iz bırakmaz.”
AİLELERE ÖNERİLER
Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Uzmanı Doç. Dr. Manolya Kara, ebeveynlerin çocuklarının cildinde kuşkulu kabarcıklar fark ettiklerinde sıhhat kuruluşuna başvurmaları gerektiğini vurguladı: “Lezyonların kapatılması, hijyen kurallarının çocuklara uygun bir lisanla anlatılması, eşyaların sık yıkanması ve paylaşılmaması üzere tedbirlerin enfeksiyonun yayılmasını büyük ölçüde önleyeceğini tabir etti. Ayrıyeten, sınıf ortamında eşyaların paylaşılmaması gerektiği çocuklara kesinlikle öğretilmeli.”
Kaynak: (BYZHA) Beyaz Haber Ajansı
