İyi huylu prostat büyümesinin tedavisinde birinci sistem ilaç tedavisi. Lakin ilaç tedavisine karşılık vermeyen yahut ilacın yetersiz kaldığı durumlarda ya da ilacı yan tesirleri nedeniyle kullanamayan hastalara cerrahi tedavi teknikleri uygulanabilir.
İyi Huylu Prostat Büyümesinde Hangi Cerrahi Yollar, Ne Vakit Uygulanmalı?
Günümüzde âlâ huylu prostat büyümesinin cerrahi tedavisinde; kazıma (rezeksiyon), içini boşaltma (enükleasyon), buharlaştırma (vaporizasyon) ve yakma (ablasyon) prensipleri üzere çeşitli formüllerin kullanıldığını belirten İstanbul Okan Üniversitesi Hastanesi Üroloji Uzmanı Doç. Dr. Mehmet Kaba, en çok kullanılan bu cerrahi prosedürlere dair değerli bilgiler verdi.
TUR: Açık cerrahi yerine rastgele bir kesi yapılmadan uygulanan TUR (Transüretral Rezeksiyon Prostatektomi) sıkça başvurulan bir metot. Kapalı yapılan bu sistem, daha çok 0-80 ml hacmindeki uygun huylu prostat büyümesi olan hastalar için kullanılıyor.
TUIP: 30 ml’den küçük hacimli düzgün huylu prostat hastaları için kullanılan TUIP (Transüretral Prostat İnsizyonu) usulü, boşalma işlevlerine ziyan vermediği için bilhassa şikayetleri olan genç hastaların tercihi. Kısa ameliyat müddeti ve kanama ihtimalinin çok az olması üzere avantajları da var.
HoLEP: 80-100 ml hacmin üzerindeki prostatlar için açık prostatatektomi ameliyatına uygun bir alternatif olan HoLEP, kısa yatış müddeti, kısa sonda müddeti (ortalama 2 gün) ve süratli iyileşme avantajlarıyla öne çıkan metotlardan biri.
ThuLEP: HoLEP gibisi bir yol olan ThuLEP; prostatın içinin boşaltılmasını ve idrar yolunda tıkanıklığa ya da daralmaya neden olan dokunun prostat kapsülüne kadar çıkarılmasını sağlıyor.
Buharlaştırma Sistemleri: Prostatın içindeki idrar kanalının genişletilmesi emeliyle kanala komşu prostat dokusunun buharlaştırılması, kan sulandırıcı kullanan hastalar için geliştirilen bir metot. Aktifliği şimdi gereğince kanıtlanmamış olan, bilhassa anestezi alması çok riskli olan yaşlı hastalarda lokal anestezi ile dahi yapılabilen termal su buharı ile prostat dokusunun buharlaştırılması ise cerrahi tedavilerdeki bir öteki alternatif.
Kaynak: (BYZHA) Beyaz Haber Ajansı


